Las mediciones respiratorias del dispositivo inalámbrico se correlacionan con el estándar de atención

Cerna Sánchez JA, et al. Parámetros de seguridad y viabilidad de un novedoso dispositivo sensor portátil en niños con asma. Presentado en: Conferencia Internacional de la Sociedad Torácica Americana; 19-24 de mayo de 2023; Washington DC

Cerna Sánchez JA, et al. Parámetros de seguridad y viabilidad de un novedoso dispositivo sensor portátil en niños con asma. Presentado en: Conferencia Internacional de la Sociedad Torácica Americana; 19-24 de mayo de 2023; Washington DC

WASHINGTON — Un dispositivo inalámbrico que evalúa las medidas respiratorias en niños con asma produjo resultados comparables a las medidas tradicionales, según los datos presentados en la Conferencia Internacional de la Sociedad Torácica Estadounidense.

"La innovación que tenemos es más o menos lo que ha sido la evolución en el control de la glucosa. Pasó de un pinchazo en el dedo a un dispositivo de control continuo de la glucosa".Faizan Jav ed.doctorado, maestría,gerente sénior de desarrollo de productos de ResMed, le dijo a Healio.

"Entonces, pensamos, 'Oye, ¿por qué no tenemos ningún dispositivo de medición respiratoria continua?' Entonces puedes medir en casa", dijo. "Tienes algo que es lo suficientemente portátil como para que la gente pueda usarlo y te brinde un rastro continuo de la función respiratoria".

La plataforma de sensores portátiles LEO utiliza sensores, adhesivos, un cable de carga, una aplicación móvil y una plataforma de análisis basada en la nube para recopilar y analizar datos respiratorios para interpretar los patrones de respiración asociados con la función pulmonar.

Es el primer sensor portátil que captura con precisión la función pulmonar de forma remota, especialmente para los niños, dijeron los investigadores. Mide 3,7 pulgadas por 0,9 pulgadas por 0,2 pulgadas y utiliza neumografía de impedancia para medir la función pulmonar.

"No se trata solo de la frecuencia respiratoria. De hecho, puede obtener formas de onda de flujo y volumen", dijo Javed.

Las mediciones pasivas de LEO se diseñaron para niños y otros pacientes que pueden encontrar difícil la espirometría, ya que la espirometría los obliga a respirar, continuó Javed.

Los sensores del dispositivo también miden la frecuencia cardíaca y los ECG, además de la postura del cuerpo. Puede registrar hasta 40 horas de datos y utiliza Bluetooth para transmitir sus hallazgos a una aplicación móvil. Es recargable para múltiples usos también.

"Una vez que finaliza la grabación, puede descargar los datos de la aplicación a la nube", dijo Javed, y agregó que los datos se procesan en la nube antes de enviarlos a la aplicación para que los revisen el usuario y el médico.

Los usuarios usan el dispositivo en su pecho, donde un adhesivo desechable a base de silicona de 3M lo mantiene en su lugar. El adhesivo y el dispositivo no son a prueba de agua, pero pueden permanecer en su lugar hasta por 72 horas de uso continuo.

"Es bastante fuerte, no como el acrílico estándar", dijo Javed.

El diseño también es flexible, lo que permite a los usuarios, incluidos los niños, realizar sus actividades diarias sin obstaculizarlo ni dañarlo, dijeron los investigadores. Los usuarios pueden usarlo mientras están dormidos o despiertos también.

"Hay una clara diferencia entre la respiración normal y anormal por la noche", dijo Javed.

El objetivo de los investigadores fue comparar las mediciones del LEO con las medidas del estándar de atención y evaluar su viabilidad y usabilidad entre niños, médicos y cuidadores.

El estudio de una sola visita reclutó a 30 niños estables de 2 a 18 años (mediana de edad, 10,3 años ± 4,3; 26,7 % niñas; 86,7 % blancos) con asma del Children's Hospital Colorado.

Estos niños realizaron una serie de pruebas de respiración en posturas sentadas, supinas y laterales mientras usaban el LEO en la mitad del esternón y respiraban a través de una máscara facial conectada a un neumotacómetro (PNT). Los investigadores realizaron oscilometría y espirometría mientras los niños estaban en diferentes posiciones y también usaban el LEO.

El rho medio superior a 0,9 en todas las posturas corporales y los volúmenes corrientes indicaron una fuerte concordancia entre las mediciones de LEO y PNT, dijeron los investigadores.

Estas correlaciones fueron consistentemente altas para pacientes con volúmenes corrientes normales de menos de 500 ml y volúmenes corrientes altos de 500 ml o más también, según los investigadores.

Además, los investigadores dijeron que la correlación entre las frecuencias respiratorias medidas por el LEO y el dispositivo de dióxido de carbono (Et-CO2) al final de la espiración era alta (r > 0,98; P = 0,04).

Los investigadores también probaron el impacto del uso continuo de LEO en la piel. Se instruyó a los pacientes para que lo usaran durante 24 horas y luego se lo quitaran, dándoles la oportunidad de bañarse, antes de ponérselo durante otras 24 horas durante un máximo de 7 días consecutivos.

Una vez retirado el dispositivo, el 46,7% de los pacientes no presentó irritación cutánea, el 50% presentó irritación leve y el 3,3% irritación definida. De igual forma, el 23,3% no presentó enrojecimiento de la piel, el 73,3% presentó enrojecimiento leve y el 3% enrojecimiento definido.

"Para la mayoría de ellos, fue un ligero enrojecimiento, que es típico de los electrodos de tipo ECG", dijo Javed. “Cuando te lo quitas, al cabo de un par de horas, se vuelve normal, lo cual es apenas perceptible”.

El LEO permaneció adherido durante todo el estudio para el 86,7% de los pacientes. Además, los pacientes lo calificaron como "bastante cómodo" (4,17 ± 0,87) en una escala de Likert de 5 puntos.

"Nadie se quejó de que, 'Oye, esto es demasiado para mí'", dijo Javed.

Los investigadores ahora están buscando médicos que puedan estar interesados ​​en usar el LEO en la práctica clínica.

"Por ejemplo, pueden usarlo en visitas [a la sala de emergencias] para clasificar a los pacientes. Pueden usarlo para dar de alta a los pacientes y monitorearlos mientras están en casa de forma continua", dijo Javed.

O, continuó Javed, los médicos pueden usarlo para mediciones preoperatorias o posoperatorias en el hospital en lugar de usar dispositivos más invasivos.

"Simplemente colocamos este dispositivo en particular, y luego miden todos los signos vitales y todo lo que interesa a los médicos", dijo.

Faizán Javaddoctorado, maestría,se puede contactar en [email protected].